1、根据最新的医保规定:在岗职工的医保返还金是缴费基数的2%,也就是个人缴费的部分全额划入个人账户,而用人单位缴纳的部分则划入统筹账户。
假设在岗职工的缴费基数是6000元,那么每月的医保返还金就是6000乘2%=120元,如果缴费基数更高,医保返回金的额度也会更高,简单来说,医保返回金是咱们的缴费基数有关的,缴费基数高,每月所得的医保返还金就高,反之,也是一样的。
2、退休人员的医保返还金则有所不同,具体的返回金额则是根据变化当年全省人均养老金水平发放的,每月发放比例为2%。
比如退休人员所在地的省人均养老金水平是3600元,那么退休人员每月的医保返还金就是3600乘2%=72元
河北省医保门诊报销政策如下:
一、城镇职工医保:
1、在职职工:门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%
2、退休职工:门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的医疗费用中,超过1300元的部分才会予以报销,70岁以下的,报销比例为70%,而70岁以上,报销比例则为80%。
3、最高限额:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
二、城镇居民医保:
1、普通门诊:一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
2、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
三、新农合医保:
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
5、中药发票附上处方每贴限额1元。
7、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。